Infográfico para gestantes e acompanhantes: tecnologia educacional no contexto do atendimento obstétrico / Infographic for pregnant women and caregivers: educational technology in the context of obstetric care / Infografía para embarazadas y acompañantes tecnología educativa en el contexto de la atención obstétrica

RESUMO: Objetivo: descrever o processo de construção e validação de infográfico educativo com orientações para gestantes e acompanhantes em atendimento obstétrico no contexto da Covid-19. Método: pesquisa metodológica baseada nas diretrizes da Instrucional System Design. Realizada de janeiro de 2021 a março de 2022, no Estado de Santa Catarina - Brasil, em três momentos: revisão de escopo; entrevistas com enfermeiros de uma Emergência Obstétrica; e elaboração da tecnologia educativa e validação com experts. A análise foi ancorada na análise de conteúdo com Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: o infográfico aborda cuidados para prevenção da infecção Covid-19, orientações sobre início do trabalho de parto, quando procurar a maternidade e os cuidados na internação das gestantes. O infográfico obteve Índice de Validade de Conteúdo de 83,3%. Conclusão: a tecnologia educacional foi considerada adequada para disseminação de informações e auxílio dos profissionais na promoção de saúde e na prevenção de agravos à população obstétrica.

ABSTRACT Objective: to describe the process of construction and validation of an educational infographic with guidelines for pregnant women and companions in obstetric care in the context of Covid-19. Method: methodological research based on Instructional System Design guidelines and conducted from January 2021 to March 2022, in the State of Santa Catarina - Brazil, in three moments: scoping review, interviews with nurses from an Obstetric Emergency, and elaboration of educational technology and validation with experts. The analysis was anchored in content analysis with Content Validity Index. Results: the infographic addresses care for the prevention of Covid-19 infection, guidance on the onset of labor, when to seek maternity care, and care during hospitalization of pregnant women. The infographic obtained a Content Validity Index of 83.3%. Conclusion: educational technology was considered adequate for disseminating information and assisting professionals in promoting health and preventing injuries to the obstetric population.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de una infografía educativa con directrices para embarazadas y acompañantes en la atención obstétrica en el contexto de Covid-19. Método: investigación metodológica basada en las directrices del Instrucional System Design. Realizado de enero de 2021 a marzo de 2022, en el Estado de Santa Catarina - Brasil, en tres momentos: revisión de alcance; entrevistas con enfermeros de una Emergencia Obstétrica; y elaboración de tecnología educativa y validación con expertos. El análisis se ancló en el análisis de contenido con el Índice de Validez del Contenido. Resultados: La infografía abarca los cuidados para la prevención de la infección por Covid-19, las orientaciones sobre el inicio del parto, cuándo acudir a la maternidad y los cuidados durante la hospitalización de las embarazadas. La infografía obtuvo un índice de validez del contenido del 83,3%. Conclusión: La tecnología educativa se consideró apropiada para difundir información y ayudar a los profesionales a promover la salud y prevenir lesiones en la población obstétrica.

Experiências e condutas do profissional de saúde diante do óbito neonatal: revisão integrativa / Experiencias y conductas de los profesionales de la salud ante la muerte neonatal: revisión integradora / Experiences and behaviors of healthcare professionals in the face of neonatal death: an integrative review

RESUMO Objetivo: identificar as experiências e a condutas do profissional de saúde diante do óbito neonatal disponíveis na literatura. Método: estudo bibliográfico descritivo, do tipo revisão integrativa, com delimitação temporal de 2009 a 2020, realizado nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL e biblioteca virtual SciELO, por duas pesquisadoras de forma independente em junho de 2021. Foram selecionados 511 artigos, mas somente 21 compuseram o corpus final do estudo após a aplicação dos critérios de inclusão/exclusão. Resultados: os estudos evidenciaram que as experiências dos profissionais diante do óbito são permeadas por sentimentos ambivalentes que influenciam na escolha de suas estratégias de enfrentamento. Dentre as condutas adotadas pelos profissionais, a comunicação clara e sensível, o acolhimento ao luto dos familiares, o respeito à decisão dos pais em relação aos cuidados com o recém-nascido e a entrega de lembranças foram consideradas atitudes positivas para a superação do óbito neonatal. Considerações finais: os resultados mostram o despreparo dos profissionais para lidar com o processo de morte do recém-nascido e a necessidade de haver estratégias de educação permanente voltada ao óbito neonatal.

RESUMEN Objetivo: identificar las experiencias y conductas de los profesionales de la salud ante la muerte neonatal disponibles en la bibliografía. Método: estudio bibliográfico descriptivo, tipo revisión integradora, con delimitación temporal de 2009 a 2020, realizado en las bases de datos LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL y la biblioteca virtual SciELO, por dos investigadoras de forma independiente en junio de 2021. Se seleccionaron 511 artículos, pero sólo 21 constituyeron el corpus final del estudio tras aplicar los criterios de inclusión/exclusión. Resultados: los estudios evidencian que las experiencias de los profesionales en el ámbito laboral están impregnadas de sentimientos ambivalentes que influyen en la elección de sus estrategias de enfrentamiento. Entre las conductas adoptadas por los profesionales, se destacan: la comunicación clara y sensible; atención al duelo de los familiares; el respeto a la decisión de los países en relación a los cuidados con el recién nacido; y la entrega de las memorias, fueron consideradas actitudes positivas para la superación del fallecimiento neonatal. Consideraciones finales: los resultados muestran la falta de preparación de los profesionales para afrontar el proceso de muerte del recién nacido y la necesidad de estrategias de formación continua centradas en la muerte neonatal.

ABSTRACT Objective: to identify the experiences and behaviors of healthcare professionals in the face of neonatal death Available from the literature. Method: descriptive bibliographical study, of the integrative review type, with temporal delimitation from 2009 to 2020, carried out in the LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL and SciELO virtual library databases, by two researchers independently in June de 2021. A total of 511 articles were selected, but only 21 made up the final corpus of the study after applying the inclusion/exclusion criteria. Results: the studies showed that the experiences of professionals in the face of death are permeated by ambivalent feelings that influence the choice of their coping strategies. Among the behaviors adopted by the professionals, clear and sensitive communication, welcoming the grieving of family members, respect for the parents' decision regarding the care of the newborn and the delivery of memories were considered positive attitudes for overcoming neonatal death. Final considerations: the results show the unpreparedness of healthcare professionals to deal with the newborn's death process and the need for permanent education strategies focused on neonatal death.

Assistência de enfermagem às mulheres em situação de violência sexual: revisão integrativa / Nursing care for women in situations of sexual violence: integrative review / Asistencia de enfermería a las mujeres en situación de violencia sexual: revisión integradora

Objetivo: descrever a atuação do enfermeiro no atendimento às mulheres em situação de violência sexual a partir da literatura. Método: pesquisa bibliográfica na modalidade revisão integrativa da literatura, com busca dos estudos primários publicados entre 2015 a 2019, realizada em abril de 2020, em sete bases de dados, sendo selecionados e analisados dez artigos. Resultados: da síntese das evidências, emergiram três categorias: assistência clínica medicamentosa, assistência clínica não-medicamentosa e falta de qualificação profissional, revelando insatisfação de algumas mulheres no atendimento. Conclusão: os estudos analisados descrevem com clareza a assistência de enfermagem prestada de imediato às mulheres pós agressão sexual, porém, não abordam a continuidade do processo, constituindo-se essa uma importante lacuna. A síntese de conhecimento produzido oferece subsídios valiosos para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem às mulheres em situação de violência e ratifica a importância dos seus resultados para fundamentar a prática clínica nesta área de estudo.

Objective: from the literature, to describe the role of nurses in assisting women in situations of sexual violence. Method: bibliographic search in seven databases, in April 2020, for integrative literature reviews, searching for primary studies published between 2015 and 2019, in which ten articles were selected and examined. Results: from the synthesis of the evidence, three categories emerged: clinical drug care, clinical non-drug care and lack of professional qualification, revealing some women's dissatisfaction with the care. Conclusion: the studies examined clearly describe the nursing care provided immediately to women after sexual assault. However, they do not address continuity of the care, which is an important gap. The knowledge synthesized offered valuable input to improving the quality of nursing care for women in situations of violence and confirmed the importance of the findings to supporting clinical practice in this field of study.

Objetivo: describir el rol de las enfermeras en la asistencia a las mujeres en situación de violencia sexual a partir de la literatura. Método: investigación bibliográfica en forma de revisión integradora de la literatura, realizada en abril de 2020, con búsqueda sobre estudios primarios publicados entre 2015 y 2019, en siete bases de datos. Fueron seleccionados y analizados diez artículos. Resultados: de la síntesis de las evidencias emergieron tres categorías: atención clínica con uso de medicación, atención clínica sin uso de medicación y falta de calificación profesional, poniendo en evidencia el descontento de algunas mujeres en cuanto a la atención. Conclusión: los estudios analizados describen claramente los cuidados de enfermería brindados prontamente a las mujeres luego de la agresión sexual, sin embargo, no abordan la continuidad del proceso, lo que constituye un vacío importante. La síntesis de conocimientos producidos ofrece valiosos subsidios para mejorar la calidad de la atención de enfermería a las mujeres en situación de violencia y confirma la importancia de sus resultados para fundamentar la práctica clínica en esta área de estudio.

Significados atribuídos à maternidade por mulheres de um grupo de casais grávidos / Meanings attributed to motherhood by women from a group of pregnant couples / Significados atribuidos a la maternidad por mujeres de un grupo de parejas embarazadas

Objetivo: conhecer os significados atribuídos à vivência da maternidade por mulheres de um grupo de casais grávido. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo realizado entre março e agosto de 2018. A coleta ocorreu por meio de observações não-participante, relatos gravados e conversas retiradas do aplicativo WhatsApp. Para análise, adotou-se a proposta operativa de Minayo e o referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Resultados: participaram do estudo 23 mulheres que atribuíram à maternidade o significado de amor, cuidado, renúncia, mudanças identitárias, medos e estigmatizações, que afetaram todas as esferas de suas vidas. Considerações finais: os significados atribuídos ao momento afetam o comportamento e bem-estar das mães e representam um elemento de valia às equipes de saúde para a promoção de uma experiência segura. Os espaços educativos dos grupos de casais grávidos se mostraram favoráveis à reflexão e reelaboração dos elementos simbólicos da maternidade e contribuíram para a autonomia e empoderamento das mães.

Objective: to learn the meanings attributed to the experience of motherhood by women from a group of pregnant couples. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study, conducted between March and August 2018, data were collected by non-participant observation, recorded accounts and WhatsApp conversations. The analysis used Minayo's operative proposal and the theoretical framework of Symbolic Interactionism. Results: the study participants were 23 women, who attributed the meanings of love, care, renunciation, identity change, fear and stigmatization to motherhood; those meanings affected all spheres of their lives. Final remarks: the meanings attributed to the moment affected the mothers' behavior and well-being and represented valuable input to the health teams to arrange a safe experience. Pregnant couples groups proved favorable educational spaces for thinking about, and re-elaborating, the symbolic elements of motherhood, and contributed to the mothers' autonomy and empowerment.

Objetivo: conocer los significados atribuidos a la experiencia de la maternidad por parte de mujeres de un grupo de parejas embarazadas. Método: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo realizado entre marzo y agosto de 2018. La recolección se realizó a través de observaciones no participantes, declaraciones grabadas y conversaciones sacadas de la aplicación WhatsApp. Para el análisis, se adoptó la propuesta operativa de Minayo y el marco teórico del Interaccionismo Simbólico. Resultados: el estudio incluyó a 23 mujeres que atribuyeron a la maternidad el significado del amor, el cuidado, la renuncia, los cambios de identidad, los miedos y las estigmatizaciones que afectaron todas las esferas de su vida. Consideraciones finales: los significados atribuidos al momento afectan el comportamiento y el bienestar de las madres y representan un elemento de valía a los equipos de salud para la promoción de una experiencia segura. Los espacios educativos de los grupos de parejas embarazadas fueron favorables a la reflexión y reelaboración de los elementos simbólicos de la maternidad y contribuyeron a la autonomía y empoderamiento de las madres.

Information that (de)motivate women's decision making on Planned Home Birth.

OBJECTIVE: To understand how information about Planned Home Birth motivates or discourages women's decisions on this location of birth. METHOD: Descriptive exploratory study, qualitative approach. Data collection carried out from February to April 2019, through semi-structured interviews with 14 women and documentary sources. The data were analyzed using Bardin's content analysis process, with the help of ATLAS.ti 8.0. RESULTS: The motivations for choosing Planned Home Birth are: respect for the autonomy and natural process of childbirth and delivery, support from a partner and trust in professionals. Aspects that discourage this choice are fear of complications, the need for a hospital medical structure, opinions that value risk. CONCLUSION: Women's choices are based not only on information, but also on how that information is processed. This study demonstrated that the perception pertaining to the safety of Planned Home Birth is essential for making this decision.

Ações realizadas pelo acompanhante durante os cuidados imediatos com o recém-nascido em maternidades públicas / Acciones realizadas por el acompañante durante los cuidados inmediatos al recién nacido en maternidades públicas / ACTIONS PERFORMED BY THE COMPANION DURING THE IMMEDIATE CARE OF THE NEWBORN IN PUBLIC MATERNITY HOSPITALS

Objetivo: descrever as ações realizadas pelo acompanhante da mulher durante os cuidados imediatos com o recém-nascido. Método: estudo quantitativo descritivo realizado em três maternidades públicas da Grande Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, com 1.075 entrevistados entre março de 2015 e maio de 2016; e aplicou-se análise estatística descritiva. Resultados: nas ações realizadas destacaram-se: conversar com o recém-nascido (94,8%); acariciar (93,0%); acalmar (78,3%); pegar no colo (81,4%); auxiliar na primeira mamada (67,6%); e, conduzi-lo até a mãe (58,4%). Foram menos frequentes: dar o primeiro banho (7,9%); cortar o cordão umbilical (20,4%); e, colocar a fralda (26,7%). Conclusão: a participação do acompanhante nos cuidados com o recém-nascido demonstra ações de caráter sentimental, afetivo e de cuidado, bem como facilita o estabelecimento dos vínculos familiares. Conhecer as ações realizadas pelo acompanhante contribui para a prática assistencial, com a possibilidade de ampliar sua participação e proporcionar um maior significado para a mulher e à família.

Objective: to describe the actions performed by the woman's companion during immediate care of the newborn. Method: a descriptive quantitative study carried out in three public maternity hospitals in Greater Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, with 1,075 respondents between March 2015 and May 2016; and descriptive statistical analysis was applied. Results: in the actions carried out, the following stood out: talking to the newborn (94.8%); petting (93.0%); calming down (78.3%); picking up (81.4%); assisting in first feeding (67.6%); and leading him to the mother (58.4%). The following were less frequent: giving the first bath (7.9%); cutting the umbilical cord (20.4%); and putting the diaper on (26.7%). Conclusion: the companion's participation in caring for the newborn shows actions of a sentimental, affective and caring nature, as well as facilitating the establishment of family bonds. Knowing the actions taken by the companion contributes to the care practice, with the possibility of expanding their participation and providing greater meaning for the woman and the family.

Objetivo: describir las acciones realizadas por el acompañante de la mujer durante los cuidados inmediatos del recién nacido. Método: estudio descriptivo cuantitativo realizado en tres maternidades públicas de la Gran Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, con 1.075 encuestadas entre marzo de 2015 y mayo de 2016, por medio del análisis estadístico descriptivo. Resultados: se destacaron las siguientes acciones: hablar con el recién nacido (94,8%); acariciarlo (93,0%); calmar al recién nacido (78,3%); alzarlo (81,4%); ayudarlo en su primera alimentación (67,6%); y llevarlo a su madre (58,4%). Fueron menos frecuentes: darle el primer baño (7 ,9%); cortar el cordón umbilical (20,4%); y ponerle el pañal (26,7%). Conclusión: la participación del acompañante en el cuidado del recién nacido demuestra acciones de carácter sentimental, afectivo y solidario, además de facilitar el establecimiento de lazos familiares. Conocer las acciones realizadas por el acompañante contribuye a la práctica del cuidado, con posibilidad de ampliar su participación y otorgar un mayor significado a la mujer y la familia.

Information that (de)motivate women's decision making on Planned Home Birth / Informaciones que des(motivan) la toma de decisión de las mujeres por el Parto Domiciliario Planeado / Informações que (des)motivam a tomada de decisão das mulheres pelo Parto Domiciliar Planejado

ABSTRACT Objective: To understand how information about Planned Home Birth motivates or discourages women's decisions on this location of birth. Method: Descriptive exploratory study, qualitative approach. Data collection carried out from February to April 2019, through semi-structured interviews with 14 women and documentary sources. The data were analyzed using Bardin's content analysis process, with the help of ATLAS.ti 8.0. Results: The motivations for choosing Planned Home Birth are: respect for the autonomy and natural process of childbirth and delivery, support from a partner and trust in professionals. Aspects that discourage this choice are fear of complications, the need for a hospital medical structure, opinions that value risk. Conclusion: Women's choices are based not only on information, but also on how that information is processed. This study demonstrated that the perception pertaining to the safety of Planned Home Birth is essential for making this decision.

RESUMEN Objetivo: Comprender como informaciones sobre Parto Domiciliario Planeado motivan o desmotivan la toma de decisión de mujeres por ese local de parto. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, abordaje cualitativo. Recogida de datos realizada de febrero a abril de 2019, mediante entrevista semiestructurada con 14 mujeres y fuentes documentales. Datos analizados utilizándose proceso de análisis de contenido de Bardin, con auxilio del ATLAS.ti 8.0. Resultados: Las motivaciones para selección por Parto Domiciliario Planeado son: respecto a la autonomía y proceso natural del parto y nacimiento, apoyo del compañero y confianza en los profesionales. Aspectos que desmotivan esa elección son miedo de intercurrencias, necesidad de estructura médico-hospitalario, opiniones que valoran el riesgo. Conclusión: Elección de la mujer no se basa solo en información, pero también en el modo de procesar esa información. Este estudio demostró que la percepción acerca de la seguridad del Parto Domiciliario Planeado es esencial para la toma de esa decisión.

RESUMO Objetivo: Compreender como as informações sobre o Parto Domiciliar Planejado motivam ou desmotivam a tomada de decisão das mulheres por esse local de parto. Método: Estudo descritivoexploratório, abordagem qualitativa. Coleta de dados realizada de fevereiro a abril de 2019, mediante entrevista semiestruturada com 14 mulheres e fontes documentais. Os dados foram analisados usando-se processo de análise de conteúdo de Bardin, com auxílio do ATLAS.ti 8.0. Resultados: As motivações para escolha pelo Parto Domiciliar Planejado são: respeito à autonomia e processo natural do parto e nascimento, apoio do companheiro e confiança nos profissionais. Aspectos que desmotivam essa escolha são medo de intercorrências, necessidade de estrutura médicohospitalar, opiniões que valorizam o risco. Conclusão: A escolha da mulher não se baseia apenas em informação, mas também no modo de processar essa informação. Este estudo demostrou que a percepção acerca da segurança do Parto Domiciliar Planejado é essencial para a tomada dessa decisão.

Enfermeiras obstétricas no processo de parturição: percepção das mulheres / Obstetric nurses in the childbirth process: the women's perception / Enfermeras obstétricas en el proceso del parto: percepción de las mujeres

Objetivo: conhecer a percepção das mulheres sobre a assistência no trabalho de parto, parto e nascimento realizada por enfermeiras obstétricas em um hospital público do Sul do Brasil. Método: estudo qualitativo, descritivo-exploratório, desenvolvido em fevereiro de 2019. Participaram 24 mulheres no pós-parto mediato, internadas no Alojamento Conjunto. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e posteriormente analisados conforme proposta operativa de Minayo. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: ressaltou-se a importância da atuação da enfermeira obstétrica no cuidado humanizado e respeitoso durante o trabalho de parto, destacando seu papel no estímulo ao uso dos métodos não farmacológicos de alívio da dor durante o trabalho de parto, além da oferta de apoio emocional. Conclusão: a atuação da enfermeira obstétrica, na percepção das mulheres, qualifica a assistência prestada, sendo avaliada de forma positiva pelas participantes do estudo.

Objective: to learn how women at a public hospital in southern Brazil perceive the care given by obstetric nurses during labor, delivery and birth. Method: twenty-four postpartum women participated in this exploratory, qualitative, descriptive study from January to February 2019. Data were collected through individual, semi-structured interviews, and subsequently analyzed according to Minayo's operative proposal. The project was approved by the research ethics committee. Results: obstetric nurses were found to play an important role in respectful, humanized care during labor, particularly in encouraging the use of nonpharmacological methods of pain relief during labor, in addition to offering emotional support. Conclusion: the obstetric nurses' work, as perceived by the women, enhances the quality of the care provided, and was evaluated favorably by the study participants.

Objetivo: conocer cómo las mujeres de un hospital público en el sur de Brasil perciben la atención brindada por enfermeras obstétricas durante el trabajo de parto, el parto y el parto. Método: de enero a febrero de 2019 participaron veinticuatro puérperas de este estudio exploratorio, cualitativo y descriptivo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales semiestructuradas y posteriormente analizados de acuerdo con la propuesta operativa de Minayo. El proyecto fue aprobado por el comité de ética en investigación. Resultados:se encontró que las enfermeras obstétricas desempeñan un papel importante en el cuidado humanizado y respetuoso durante el trabajo de parto, particularmente en el fomento del uso de métodos no farmacológicos de alivio del dolor durante el trabajo de parto, además de ofrecer apoyo emocional. Conclusión: el trabajo de las enfermeras obstétricas, percibido por las mujeres, mejora la calidad de la atención brindada y fue evaluado favorablemente por las participantes del estudio.

PLANNED HOME BIRTH IN THE CONTEXT OF COVID19: INFORMATION FOR DECISION-MAKING / PARTO DOMICILIAR PLANEJADO NO CONTEXTO DA COVID19: INFORMAÇÕES PARA A TOMADA DE DECISÃO

Objective: to identify information relevant to women's decision making for Planned Home Birth and discuss how the emergency of COVID19 can interfere with this process. Method: descriptive-exploratory qualitative research, with 14 puerperals who were interested in home birth in the route of choice of birth site. Data collection was carried out through semi-structured interviewees and six informative documents provided by women, from February to April 2019. Based on the analysis of content the data were analyzed with the help of ATLAS.ti software, version 8.0. Results: There are inclusion criteria for giving birth at home, which refer to the obstetric conditions of the woman as well as the conditions to bank the private financing of this choice. At least one skilled childbirth attendant attends the delivery at home, who is in charge from prenatal to postpartum and is prepared to act in case of intercurrence and transfer. Conclusion: The information generated about Planned Home Birth is essential to assist the woman in decision making at the birth site in the context of the COVID19 Pandemic.

Objetivo: identificar as informações relevantes para a tomada de decisão da mulher pelo Parto Domiciliar Planejado e discutir como a emergência da COVID19 pode interferir nesse processo. Método: pesquisa qualitativa descritivo-exploratória, com 14 puérperas que se interessaram pelo parto domiciliar no percurso de escolha pelo local de parto. A coleta de dados foi realizada através de entrevistadas semiestruturadas e seis documentos informativos fornecidos pelas mulheres, no período de fevereiro a abril de 2019. Com base na análise de conteúdo os dados foram analisados com o auxílio do software ATLAS.ti, versão 8.0. Resultados: Há critérios de inclusão para parir em casa, os quais dizem respeito a condições obstétricas da mulher bem como às condições de bancar o financiamento particular dessa escolha. Pelo menos um profissional habilitado para a assistência ao parto atende o parto em domicílio, sendo que o mesmo realiza o acompanhamento desde o pré-natal ao pós-parto e está preparado para agir em caso de intercorrências e transferência. Conclusão: As informações geradas sobre o Parto Domiciliar Planejado são essenciais para auxiliar a mulher na tomada de decisão pelo local de parto no contexto da Pandemia do COVID19.

Benefícios da presença do acompanhante no processo de parto e nascimento: revisão integrativa / Beneficios de la presencia del acompanãnte en el proceso de parto y nacimiento: revisión integradora / Benefits of the presence of a companion during the process of labor and delivery: integrative review

Objetivo: analisar as evidências científicas acerca dos benefícios da presença do acompanhante no processo de parto e nascimento. Método: revisão integrativa da literatura realizada no mês de abril de 2018, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Public Medline (PubMed), SCOPUS, utilizando estratégias de busca específicas para cada base. Foram selecionados 15 artigos para análise. Resultados: foram evidenciadas atividades desenvolvidas pelos acompanhantes que promoveram benefícios durante o processo de parto e nascimento como o apoio emocional, os laços familiares fortalecidos e a mudança de conduta profissional. Conclusão: para garantir a prática apoiada na evidência dos fatores benéficos é necessário ampliar ações institucionais e dos profissionais que viabilizem a efetiva participação do acompanhante no processo de parto e nascimento.

Objective: to analyze the scientific evidence about the benefits of the presence of a companion during labor and delivery. Method: Integrative literature review conducted in April 2018, in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Nursing Database (BDENF), Public Medline (PubMed) and SCOPUS databases, using specific strategies to each database. Fifteen articles were selected for analysis. Results: practices developed by companions that promoted benefits during the process of labor and delivery were evidenced, such as emotional support, strengthened family bonds and change in professional conduct. Conclusion: in order to ensure the evidence-based practice of the beneficial factors it is necessary to expand institutional and professional actions that enable the effective participation of the companion in the process of labor and delivery.

Objetivo: analizar las evidencias científicas sobre los beneficios de la presencia del acompañante en el proceso de parto y nacimiento. Método: revisión integradora de la literatura realizada en abril de 2018, en las bases de datos Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Base de Datos de Enfermería (BDENF), Public Medline (PubMed), SCOPUS, utilizando estrategias de búsqueda específicas para cada base. Fueron seleccionados 15 artículos para análisis. Resultados: fueron evidenciadas actividades desarrolladas por los acompañantes que promovieron beneficios durante el proceso de parto y nacimiento como el apoyo emocional, el fortalecimiento de los lazos familiares y el cambio de la conducta profesional. Conclusión: para garantizar la práctica basada en la evidencia de los factores beneficiosos es necesario expandir las acciones institucionales y de los profesionales que permitan la participación efectiva del acompañante en el proceso de parto y nacimiento.

Atuação da enfermagem frente aos sentimentos dos familiares de pacientes em terapia intensiva / The nursing team approach when facing the feelings of relatives of patients undergoing intensive therapy / Actuación de la enfermería frente a los sentimientos de los familiares de pacientes en terapia intensiva

Objective: The study's purpose has been to describe the feelings experienced by the relatives of patients hospitalized in the Intensive Care Unit, and also to know how the nursing professionals deal with those feelings. Methods: It is an integrative literature review that was carried out over the period from 2012 to 2016 in the Virtual Health Library (VHL) database. The following descriptors were used: nursing, patient family support, welcoming, communication, professional-family relationships, adult intensive care unit. Results: A total of 139 articles were obtained, nonetheless, only 32 articles met the inclusion criteria and were analyzed. The feelings experienced by the relatives were evidenced, as well as the nursing action based on these feelings. Furthermore, the orientations and information given to the relatives were also observed. The negative factors that influenced the performance of nursing professionals with the family were still evident. Conclusion: The results allowed a reflection about both the perceptions and performance of the Intensive Care Unit nursing professionals when facing the feelings experienced by the family members

Objetivo: Descrever os sentimentos vivenciados por familiares de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva e conhecer como os profissionais de enfermagem atuam frente a esses sentimentos. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando-se os descritores: enfermagem, apoio familiar de paciente, acolhimento, comunicação, relações profissional-família, unidade de terapia intensiva adulto, no período de 2012 a 2016. Resultados: Obteve-se um total de 139 artigos sendo que, destes, 32 foram analisados por satisfazerem aos critérios de inclusão. Evidenciou-se os sentimentos vivenciados pelos familiares, a atuação da enfermagem frente a esses sentimentos bem como as orientações e informações prestadas aos familiares. Ainda ficaram evidentes os fatores negativos que influenciaram a atuação dos profissionais de enfermagem com a família. Conclusão: Os resultados permitiram uma reflexão sobre as percepções e atuação dos profissionais de enfermagem de UTI, frente aos sentimentos vivenciados pelos familiares

Objetivo: Describir los sentimientos vivenciados por familiares de pacientes internados en Unidad de Terapia Intensiva y conocer cómo los profesionales de enfermería actúan frente a esos sentimientos. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud (BVS), utilizando los descriptores: enfermeira, apoyo familiar de paciente, acogida, comunicación, relaciones profesionalfamilia, unidad de terapia intensiva adulto, en el período de 2012 a 2016. Resultados: Se observó un total de 139 artículos, de los cuales 32 fueron analizados por satisfacer los criterios de inclusión. Se evidenció los sentimientos vivenciados por los familiares, la actuación de la enfermería frente a esos sentimientos así como las orientaciones e informaciones prestadas a los familiares. Aún quedaron evidentes los factores negativos que influenciaron la actuación de los profesionales de enfermería con la familia. Conclusión: Los resultados permitieron una reflexión sobre las percepciones y actuación de los profesionales de enfermería de UTI, frente a los sentimientos vivenciados por los familiares

Dificuldades enfrentadas e condutas evidenciadas na atuação do enfermeiro frente à doação de órgãos: Revisão Integrativa / Difficulties faced and actions evidenced in the nurses' performance regarding organ donation: Integrative Review

Objective:To identify the available scientific evidence about the difficulties faced by nurses during their work inIntra-Hospital Organ and Tissue Transplantation Commissions(CIHDOTT) and, from this, identify the actions performed to minimize them. Method:this is an integrative review. The searches were performed in the databases LILACS, BDENF and MEDLINE, using the combination between keyword and descriptor: organ donation and nursing. The inclusion criteria were articles published in the period from 2006 to 2016; described in their entirety, which answered the research question in their abstract. Results:the main difficulties experienced by nurses enrolled in CIHDOTT during the organ donation process refer to the lack of training and knowledge of the professionals and family members involved in the organ donation process; inadequate maintenance of the donor within the Intensive Care Unit, not acceptance of brain death, either by professionals or relatives. Final considerations:it is necessary that continuous education measures be taken between these professionals and their families, raising awareness of the importance of the organ donation process, with the purpose of reducing waiting time for a transplant in Brazi

Objetivo:identificar as evidências científicas disponíveis acerca das dificuldades enfrentadas por enfermeiros durante sua atuação em Comissões Intra-Hospitalares de Transplantes de Órgãos e Tecidos (CIHDOTT) e, a partir disso, identificar as condutas executadas para minimizá-las. Método:trata-se de uma revisão integrativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE, utilizando a combinação entre palavra-chave e descritor: doação de órgãos e enfermagem. Oscritérios de inclusão foram artigos publicados no período de 2006 a 2016; originais, descritos na íntegra, os quais respondessem em seu resumo a pergunta de pesquisa. Resultados: as principais dificuldades vivenciadas pelos enfermeiros inseridos em CIHDOTT durante o processo de doação de órgãos referem-se à falta de treinamento e conhecimento dos profissionais e familiares envolvidos no processo de doação de órgãos; manutenção inadequada do doador dentro da Unidade de Terapia Intensiva, não aceitação da morte encefálica, seja pelos profissionais ou familiares. Considerações finais: é necessário que sejam tomadas medidas de educação contínua entre esses profissionais e familiares, conscientizando a importância do processo de doação de órgãos, com o objetivo de reduzir o tempo nas filas de espera por um transplante no Brasil.

Intervenções desenvolvidas pela enfermagem com familiares de paciente crítico: revisão integrativa / Interventions developed to minimize family feelings in respect of the criti-cal patient: integrative review

Introdução: A admissão em uma unidade de terapia intensiva é um evento estressante tanto para o paciente quanto para seus familiares. Objetivos: Conhecer os sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado em unidade de terapia intensiva, identificados pela literatura científica; identificar evidências acerca das intervenções desenvolvidas pela enfermagem para minimizar estes sentimentos. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, de cunho qualitativo e caráter exploratório, que utilizou para coleta dos dados os seguintes descritores: "Família", "Sentimentos" e "Unidade de Terapia Intensiva" nas seguintes bases de dados Medline, Lilacs e BDenf, com recorte temporal entre 2006 a 2016. Conforme os critérios de inclusão e exclusão totalizaram-se 18 artigos, os quais foram apresentados por meio de sua caracterização em um quadro sinóptico. Resultados: Torna-se evidente nos estudos a ambivalência de sentimentos dos familiares, sentimentos positivos e negativos atribuídos pelo cenário de uma unidade de terapia intensiva. Poucos estudos apontam para estratégias de intervenção e seus efeitos nos familiares. Conclusão: poucos estudos fornecem estratégias a serem desenvolvidas, assim como seus efeitos perante aos envolvidos, foi possível refletir e salientar a lacuna existente no cenário assistencial e também em cunho científico de pesquisas no que se refere a intervenções frente aos familiares de pacientes internados em terapia intensiva.

Introduction: The admission to an intensive care unit is a stressful event for both the patient and family. Objectives: Know the feelings of the relatives of the patient hospitalized in an intensive care unit, as well as to identify evidence about the interventions developed by nursing to minimize these feel-ings. Material and Methods: This is an integrative review of the literature using qualitative and exploratory approaches car-ried out from 2006 through 2016. The following descriptors were used separately and combined in all databases: "Family", "Feelings", and "Intensive Care Unit". Databases searched included Medline, Lilacs, and BDenf. The literature search resulted in the identification of 18 articles, which were pre-sented by their characterization in a synoptic table. Results:The ambivalence of family members' feelings, such as positive feelings, as well as the negatives attributed by the setting of an intensive care unit, is evident in the studies. In the face of inter-ventions, it is considered a shortcoming, insofar as it has few studies that point out intervention strategies and their effects on family members. Conclusion: Few studies have provided strategies to be developed, as well as their effects in relation to those involved, it was possible to reflect and highlight the gap in the care setting and also in scientific research with re-gard to interventions for the relatives of patients hospitalized in intensive care.

Avaliação da educação permanente no processo de trabalho em saúde / Evaluation of continuing education in the health work process / Evaluación de la educación permanente en el proceso de trabajo en salud

Resumo O objetivo do estudo foi conhecer as mudanças ocorridas no processo de trabalho decorrentes da educação permanente em saúde. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Os entrevistados foram enfermeiros atuantes em serviços de saúde correspondentes a cinco unidades básicas de saúde e cinco hospitais de dez cidades do Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Os resultados indicaram que o conhecimento dos sujeitos da pesquisa em relação à educação permanente era limitado e, de maneira geral, desconheciam-se as formas de avaliação das ações educativas. Conclui-se que a educação no trabalho, no segmento pesquisado, era desenvolvida de forma compartimentada, pontual e assistemática, e que a avaliação das ações educativas não contribuía para o aperfeiçoamento do processo educativo.

Abstract The study aimed to get to know the changes taking place in the work process resulting from permanent health education. It was a qualitative, descriptive, and exploratory research project. The interviewees were nurses working in health services at five basic health units and five hospitals in ten cities of Rio Grande do Sul, Brazil, between 2011 and 2012. The results indicated that the research subjects’ knowledge on continuing education was limited and, in general, they were unaware of how educational activities are evaluated. It is concluded that education at work, in the researched segment, was carried out in a compartmentalized, timely, and unsystematic manner, and that the evaluation of educational activities did not contribute to improving the educational process.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer los cambios ocurridos en el proceso de trabajo derivados de la educación permanente en salud. Se trató de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los participantes eran enfermeros actuando en servicios de salud correspondientes a cinco unidades básicas de salud y cinco hospitales de diez ciudades de Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Los resultados indicaron que el conocimiento de los sujetos de la investigación con relación a la educación permanente era limitado y, de manera general, se desconocían las formas de evaluación de las acciones educativas. Se concluye que la educación en el trabajo, en el segmento investigado, era desarrollada en forma compartimentada, puntual y asistemática, y que la evaluación de las acciones educativas no contribuía para el perfeccionamiento del proceso educativo.

A educação permanente no processo de trabalho de enfermagem / La permanente en el proceso de trabajo de enfermería / The permanent education in the work process of nursing

Evidenciar a incidência da educação permanente em saúde no processo de trabalho de enfermagem. Método: apesquisa é classificada como qualitativa, descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo foram 120 enfermeiros que, deforma voluntária, aderiram à pesquisa. A pesquisa foi realizada em dez cidades do estado do Rio Grande do Sul e, para tal, incluíram-se cinco serviços de atenção básica e cinco hospitais, sendo dois hospitais públicos, dois filantrópicos de grande porte, que atendem média e alta complexidade, e um hospital privado de médio porte. Resultados: mostra o estudo que, na maioria dos serviços pesquisados, as ações educativas são incipientes, estando a educação permanente em plano secundário e, na maioria dos casos, desvinculada do processo de trabalho. Conclusão: para que se obtenham bonsresultados, os programas de educação permanente necessitam transpassar o processo de trabalho, razão que a intersecção dos aspectos teóricos com as práticas cotidianas nos espaços de trabalho, possa ressignificarsaberes coletivamente construídos.

Demonstrate the incidence of health education in the process of work in nursing. Method: This study isclassified as qualitative, descriptive and exploratory. The subject of study were 120 nurses, who voluntarily joined thestudy. The survey was conducted in ten cities in the State of Rio Grande do Sul, and because of this reason, there wereincluded five primary care services and five hospitals, and of these two hospitals, two large philanthropic, serving medium and high complexities, and a medium sized private hospital. Results: The study shows that in most of the surveyed services, educational actions are incipient, with permanent education in secondary, in most cases, disconnected from the work process. Conclusion: In order to obtain good results, continuing education programs need to run through the workprocess, so that the intersection of theoretical aspects with everyday practices in workspaces can re-signify knowledge, collectively built.

Destacar la incidencia de la educación permanente en salud en el proceso de trabajo de enfermería. Método: Setrata de una investigación de carácter cualitativo, descriptivo y exploratorio. Los sujetos de lo estudio fueran 120enfermeros que voluntariamente se unieron a la investigación. La nvestigación se llevó a cabo en diez ciudades del Estado de Rio Grande do Sul, donde se seleccionaron cinco servicios de atención primaria y cinco hospitales, de los cuales dos sonhospitales públicos, dos filantrópicos de gran porte que atienden casos de media y alta complejidad, y un hospital privadode porte mediano. Resultados. El estudio muestra que la mayoría de los servicios estudiados, las acciones educativas sonincipientes, con la educación permanente en planos secundarios, en la mayoría de los casos, desconectado del proceso de trabajo. Conclusión: Con la finalidad de obtener buenos resultados, los programas de educación permanente necesitan pasar a través del proceso de trabajo, por la intersección de los aspectos teóricos con las prácticas cotidianas en losespacios de trabajo, se pude re significar conocimiento construido colectivamente.Descriptores: Enfermería; Educación continuada; Grupo de enfermería; Investigación en educación en enfermería; Investigación qualitativa.

Impacto das tecnologias: o olhar dos pais acerca do viver saudável da criança / Impact of technology: the look of parents about healthy living healthy child

O objetivo da pesquisa é identificar a percepção dos pais acerca do impacto das tecnologias no viver saudável dos filhos. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com caráter descritivo. O estudo foi desenvolvido em duas escolas do município, uma pública e a outra privada. Os sujeitos da pesquisa foram 15 pais de escolares de seis a doze anos que tenham contato com tecnologias. Os dados foram coletados em um local pré-determinado, por meio de entrevistas semiestruturadas. Optou-se pela Análise do Conteúdo. Resultados: foi possível criar duas categorias: a primeira é a “relação tecnologia versus criança” e a segunda “vivência do processo e rotinas para mediar o uso das tecnologias”. Conclusão: na visão dos pais, a saúde infantil encontra-se sob aresponsabilidade deles e da escola e está diretamente relacionada com atividade física e relações familiares...

The objective of the research is to identify the perception of parents about the impact of technology on healthy living of children. Method: This is a qualitative study with descriptive. The study was conducted in two schools in the city, one public and the other private. The study subjects were 15parents of schoolchildren aged six to twelve years old who have contact with technologies. Data were collected in a predetermined location, through semi-structured interviews. We opted for the Content Analysis. Results: It was possible to create two categories: the first is the "relationship technology andchild is linked to the time factor," and the second "experience of the process and routines to mediate the use of technology." Conclusion: In view of the parents, child health is under responsibility of them and the school, and are directly related to physical activity and family relationships...

El objetivo de la investigación es identificar la percepción de los padres sobre el impacto de la tecnología sobre la vida sana de los niños. Método: Se trata de un estudio cualitativo con descriptivo. El estudio se realizó en dos escuelas de la ciudad, una pública y otra privada. Los sujetos del estudiofueron 15 padres de alumnos de edades comprendidas entre seis y doce años de edad que tienen contacto con las tecnologías. Los datos fueron recogidos en un lugar predeterminado, a través deentrevistas semi-estructuradas. Optamos por el Análisis de Contenido. Resultados: Se pueden crear doscategorías: la primera es la "tecnología de la relación y el niño está relacionado con el factor tiempo," y el segundo "la experiencia del proceso y rutinas para mediar el uso de la tecnología." Conclusión: A la vista de los padres, la salud del niño está bajo la responsabilidad de ellos y la escuela, y es directamente relacionada con la actividad y las relaciones familiares físicas...

Educação permanente em saúde: desafios para a gestão em saúde pública / Formación permanente en salud: Desafíos para la gestión en salud pública / Continued health education: challenges for management in public health

Objetivo: compreender quais são os desafios para a educação permanente em saúde de um município no norte do Estado do Rio Grande do Sul, que corresponde à área da 15ª Coordenadoria Regional de Saúde. Método: pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados no mês de agosto de 2013. Na interpretação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Os sujeitos da pesquisa foram 17 trabalhadores da equipe multiprofissional de atendimento à urgência e emergência. Resultados: os dados da pesquisa permitiram a construção de duas categorias: a primeira, “desafios nas estratégias educativas desenvolvidas aos trabalhadores” e a segunda, “desafios nas estratégias educativas desenvolvidas aos usuários”. Evidencia-se que as atividades de Educação Permanente em Saúde são insuficientes e inadequadas. Conclusão:o estudo demonstra a necessidade e relevância de desenvolver atividades nessa vertente:além do mais, é fundamental que haja comprometimento dos gestores para efetivá-las.

Aim: to understand what the challenges for continued health education are in a city in the north of Rio Grande do Sul, which corresponds to the area of the 15th Regional Health Care Coordination. Method: descriptive and exploratory research, with qualitative approach. The data collection was carried out in august 2013. Content analysis was used for the data interpretation. The study subjects were 17 employees of the multidisciplinary team of urgency and emergency care. Results: the data of the study enabled the development of two categories: the first, "Challenges in educational strategies focused on workers", and the second, "Challenges in educational strategies designed to the users." It is highlighted that the activities of Continued Health Education are insufficient and inadequate. Conclusion: the study shows the necessity and relevance to develop activities with this approach. Furthermore, it is essential that managers are committed in order to carry them out.

Objetivo: comprender cuáles son los desafíos para la educación en salud en una ciudad en el norte del estado de Rio Grande do Sul, que corresponde a la zona de la 15 ª Coordinación Regional de Salud. Método: estudio descriptivo y exploratorio, enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados en agosto de 2013. En la interpretación de los datos, se utilizó el análisis de contenido. Los 17 sujetos fueron los empleados de la atención del equipo multidisciplinario para la atención de emergencia. Resultados: los datos de la encuesta permitieron la construcción de dos categorías: primera, "Desafíos en las estrategias educativas dirigidas a los trabajadores" y segundo, "retos en las estrategias educativas dirigidas a los usuarios". Se evidencia que las actividades de Formación Permanente en Salud son insuficientes e inadecuadas. Conclusión: hay necesidad y relevancia de desarrollar actividades en el área: además, es fundamental que haya compromiso de los gestores para efectuarlas.

Desafios na gestão do trabalho em saúde: a educação na interface com atenção / Challenges in managing the job in health: interface between education and care

O objetivo da pesquisa foi compreender quais são os desafios na gestão dos serviços de saúde, na interface entreatenção e educação. O estudo está caracterizado como pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, tipo estudo decaso. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores da equipe multidisciplinar atuantes nas Estratégias da família de um município da Região Noroeste do Rio Grande do Sul. Na apreciação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Osresultados foram agrupados em duas categorias que versam sobre os desafios na atenção em saúde e na educação emsaúde respectivamente. Os desafios da atenção em saúde estão relacionados a fatores como o trabalho na equipeinterdisciplinar, a questão de doença dos usuários e da disponibilidade numérica de trabalhadores. Os desafios naeducação em saúde estão relacionados ao pequeno investimento em saúde, tanto para trabalhadores quanto parausuários. Conclui-se que a gestão na saúde é complexa e multifacetada e que no cenário da pesquisa é exígua a interrelação entre fazer gestão, educação e atenção.

The research objective was to understand the challenges in the management of health services at the interface between care and education. The study is characterized as qualitative, descriptive and exploratory, a case study. Theresearch subjects’ were active workers of the multidisciplinary team from the family health strategies of a city in theNorthwest region of Rio Grande do Sul. For data analysis we used the content analysis. The results were grouped intotwo categories based on the challenges in health care, and health education, respectively. The challenges of healthcare are related to factors such as work at an interdisciplinary team, the users’ question about the disease, and thenumber of available workers. The challenges in health education are related to small investment in health forworkers, and for users. The followed management in health is complex and multifaceted, and the research scenario is small the interrelationship between doing management, education, and care.

El objetivo de la investigación fue comprender cuáles son los desafíos en la gestión de los servicios de salud en lainterface entre atención y educación. Este tipo de estudio de caso se caracteriza por ser una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos del estudio fueron trabajadores del equipo multidisciplinar actuantes en lasestrategias de la familia de la Región Noroeste de Rio Grande do Sul. Para la evaluación de los datos se utilizó elanálisis de contenido. Los resultados fueron agrupados en dos categorías que versan sobre los desafíos en la atenciónen salud y en educación en salud respectivamente. Los desafíos en materia de salud están relacionados a factores tales como el trabajo en equipo interdisciplinar, la cuestión de la enfermedad de los usuarios y de la disponibilidad numérica de trabajadores. Los desafíos en la educación en salud están relacionados a la pequeña inversión en salud, tanto para trabajadores cuanto para usuarios. Se concluye que la gestión en la salud es compleja y multifacética y que en el escenario de la investigación es exigua la interrelación entre hacer gestión, educación y cuidado.